文：國際認證泌乳顧問/陪產員 吳唯菱

我知道很多時候乳腺阻塞的硬塊可以靠寶寶吃掉，但是這仍然有條件的：寶寶要健康並且穩定成長。

▍「下巴對準硬塊的方向吸吮」這句話對不對？
時常會聽到下巴對準硬塊的方向吸吮的建議，這個建議大部分會有效的原理是：
１）正確含乳
２）舌頭正確蠕動
３）下巴緊靠乳房
如此一來，在吸吮模式時的舌頭跟下巴對乳房的「按摩」，會促使乳汁更好移出，對準硬塊方向是因為這樣按摩的位置比較容易剛好在塞住的那條。

▍寶寶的下巴不對準硬塊是不是就沒救了？
硬塊在很詭譎的地方，寶寶的下巴不對準硬塊是不是就沒救了？！不會啦，只要正確含乳，每條乳腺都可以好好移出乳汁的啦。就算只會一種親餵姿勢，也還是比手擠奶更容易通乳。（所以說關鍵字是「正確含乳」）

▍硬塊能被寶寶吃掉的條件
現在我們回到第一段講的「寶寶要健康並且穩定成長」。這句話是每個父母的盼望，但其實它是所有數據的總和，這包含了：尿布量足夠並且穩定、身高體重頭圍成長符合生長曲線、沒有其他不舒服。沒有錯，寶寶健康且穩定成長了要吃掉硬塊是相對容易的。

我看到有些寶寶的體重增加不理想，在媽媽乳腺阻塞有硬塊的時候就算一直把寶寶放在乳房上也效果有限。我們要先記得，寶寶的體型很小，體力不多，如果已經有一陣子沒有穩定成長的狀況下，寶寶是沒有力氣吸得動那條正在塞的乳腺的。如果媽媽時常塞奶，新生兒也常常親餵續航力不足，這時候當務之急當然是先讓媽媽的乳房先獲得解脫，接下來的計畫是衝一下寶寶的體重，如果有混淆的擔憂，我會加上輔助器讓寶寶停留在乳房上吃額外的奶水。

▍泌乳顧問可以協助的部分
並不是硬塊沒解就是寶寶沒力氣。目前如果我評估下來寶寶是因為體力比較差的，通常在監控之下長起體重，大部分都有能力自己把媽媽乳房上的硬塊吃掉。當然要配合含乳檢查喔。