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泌乳紀錄:前奶、後奶

by 泌乳顧問/陪產員 吳唯菱

家庭跟我合作的過程都很有趣,最近的是每一天都會很細很細觀察寶寶,然後來跟我討論寶寶的種種,也問很多問題。其中有一個重複出現的問題,就是寶寶很難安撫,而且都會扭來扭去、踢腿、弓背、抬頭、尋乳反應,但給奶也不要。

意識到這個問題存在很久,於是我請媽媽做紀錄給我,越細越好,一開始我也不知道要做什麼紀錄才好,只好跟媽媽說你記什麼我就看什麼,就算小動作也可以記。

於是我開始一天拿到一份鉅細靡遺的紀錄,連寶寶幾時凝視哪一邊都記了XD,甚至有一天寫到她幾點幾分為寶寶介紹了一遍泡奶的流程,原因是她得放下寶寶去泡奶,為了讓寶寶了解為何必須等待,於是介紹泡奶有以下步驟XDDD(好懂聊)。

這時候媽媽跟我說了:「沒紀錄我都不知道他一天要放這麼多屁。」(第一份紀錄就放了12次)(第二份紀錄也放12次)我一邊跟媽媽聊天一邊檢查發現都是親餵後放屁,於是重點放在媽媽有沒有固定吃的食物,也一邊思考腸絞痛的可能。

最後是媽媽詳細記上的時間透露更多訊息,幾乎是一邊乳房吃沒幾分鐘(最多十分鐘)就會換邊。會這麼頻繁的原因是寶寶時常含上吃一吃就會開始進入難安撫的樣子,她誤以為是沒有奶,就換邊了,但通常狀況沒有變好,另一邊吃一吃還是很難安撫。

所以跟他說明我的猜測是頻繁換奶導致的脹氣,也說明原理,如此一來就明白為何一邊乳房要確實吸軟再換邊。

【前奶、後奶】
媽媽的奶量不錯,噴乳反射旺盛,親餵的時候容易引發噴乳反射。噴乳反射來的時候,乳汁中的水分因為較輕,流動性佳,會比較容易在收縮以及吸力牽引之下,讓水分較多的乳汁一直往乳腺出口集中(前奶),留下水分較少的乳汁在後面慢慢跑(後奶)。

【噴乳反射】
噴乳反射每次都是兩邊一起的喔!不會單邊自己噴乳自己的,要噴就一起。(言盡於此)

【乳糖】
乳汁裡頭有個很重要的成分叫做乳糖,這可是幫寶寶聰明的好東西,它的重要性以後再說,但它的帶來的影響我現在就要說。

有聽過「乳糖不耐症」吧?乳糖是會促進腸胃蠕動的,所以有乳糖不耐症的人,都是感到腸胃絞痛,跑廁所拉肚子。嬰幼兒時期對乳糖的耐受度比成人強大很多,畢竟這時期多多攝取是要發展大腦的,只是太多的時候乳糖會產氣,也會使嬰幼兒的腸蠕動很快。

然後重點在:乳糖溶於水。

所以頻繁換邊,嬰兒會因為一直吃到水分含量較多的乳汁,就一直吃到很多乳糖喔!(會產氣、促進腸胃蠕動<—復習一下)

【後記】
經過調整,給媽媽一個時間間隔,在2-3小時之內固定餵同一邊,這個間隔結束了才換另一邊。第二天交過來的紀錄,整天放5次,也比較不扭來扭去。

即便這麼調整,#寶寶的尿布量也差不多,但是媽媽原本那個很害怕長時間吃同邊乳房會沒有奶的問題,就是另外一個議題了。

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